Acid Hialuronic

Utilizarea acidului hialuronic în domeniul ginecologiei este adesea asociată cu proceduri de rejuvenare sau corectare a țesuturilor vaginale sau ale vulvei. Este important să rețineți că aceste proceduri nu sunt întotdeauna standard și pot varia în funcție de practica medicală specifică și de necesitățile individuale ale pacientelor. Câteva aspecte în care acidul hialuronic poate fi utilizat în ginecologie includ:

  1. Rejuvenare vaginală: Proceduri care implică injecții de acid hialuronic în țesuturile vaginale pot fi propuse pentru a îmbunătăți hidratarea, elasticitatea și confortul în această zonă. Aceste proceduri pot fi utilizate pentru a trata uscăciunea vaginală și disconfortul asociat.
  2. Corectarea labiilor: Acidul hialuronic poate fi folosit în proceduri estetice pentru a corecta aspectul labiilor mari sau mici. Acest tip de procedură este uneori numit “labioplastie cu acid hialuronic.”
  3. Tratarea disconfortului vaginal: Unele practici medicale pot utiliza acid hialuronic în proceduri menite să reducă disconfortul sau durerea în zona vaginală.
  4. Imbunatatirea libidoului, orgasmului: Acidul hialuronic poate fi folosit in augmentarea punctului G, volumizarea peretelui vaginal posterior.

Este important să subliniem că orice procedură medicală, inclusiv cele care implică acid hialuronic, ar trebui să fie efectuată numai de către profesioniști medicali calificați și într-un mediu medical adecvat. Înainte de a lua decizia de a urma orice procedură, este crucial să discutați cu medicul dumneavoastră, să înțelegeți beneficiile, riscurile și să vă asigurați că aceasta este o opțiune potrivită pentru nevoile dumneavoastră individuale.

CE ESTE ACIDUL HIALURONIC?

Acidul hialuronic este un glicozaminoglican anionic, nesulfatat, ce intră în alcătuirea țesuturilor de tip conjuctiv, epitelial si nervos. Față de ceilalți glicozaminoglicani, acidul hialuronic se deosebește prin faptul că este nesulfatat, se formează in membrana plasmatica și nu în aparatul Golgi, și prin faptul că poate ajunge la dimensiuni moleculare foarte mari.

Fiind unul dintre componenții de bază ai matricei extracelulare, acidul hialuronic are o contribuție însemnată în procesele de proliferare și migrare celulară. În corpul unei persoane cu masa de 70 kg se regăsesc aproximativ 15 grame de acid hialuronic, dintre care o treime este degradat și sintetizat în fiecare zi.

Acidul hialuronic este un hidratant biologic al pielii, care atrage și reține circa 70% din greutatea sa în apă pentru o hidratare îmbunătățită. Interesul pentru folosirea acidului hialuronic ca ingredient bioactiv în produsele de îngrijire a pielii a apărut odată cu descoperirea că volumul de acid hialuronic din epidermă scade cu vârsta. Această substanță are un rol la menținerea supleței, elasticității și tonicității epidermei.

CE ESTE ACIDUL HIALURONIC?

Acidul hialuronic este un glicozaminoglican anionic, nesulfatat, ce intră în alcătuirea țesuturilor de tip conjuctiv, epitelial si nervos. Față de ceilalți glicozaminoglicani, acidul hialuronic se deosebește prin faptul că este nesulfatat, se formează in membrana plasmatica și nu în aparatul Golgi, și prin faptul că poate ajunge la dimensiuni moleculare foarte mari.
Fiind unul dintre componenții de bază ai matricei extracelulare, acidul hialuronic are o contribuție însemnată în procesele de proliferare și migrare celulară. În corpul unei persoane cu masa de 70 kg se regăsesc aproximativ 15 grame de acid hialuronic, dintre care o treime este degradat și sintetizat în fiecare zi.
Acidul hialuronic este un hidratant biologic al pielii, care atrage și reține circa 70% din greutatea sa în apă pentru o hidratare îmbunătățită. Interesul pentru folosirea acidului hialuronic ca ingredient bioactiv în produsele de îngrijire a pielii a apărut odată cu descoperirea că volumul de acid hialuronic din epidermă scade cu vârsta. Această substanță are un rol la menținerea supleței, elasticității și tonicității epidermei.

Principalele beneficii ale acidului hialuronic:

  • Lubrefiere vulvo-vaginala
  • Dispare aspectul inestetic al vulvei
  • Creste libidoul si orgasmul, ceea ce duce la imbunatatirea relatiilor de cuplu
  • Creste increderea in sine a femeii
  • Vindeca dermaitele cronice si cicatricile vicioase
  • Nu exista perioada de recuperare dupa tratament. Femeile isi pot relua rutina zilnica imediat.

LA CE UTILIZAM ACIDUL HIALURONIC?

In functie de acidul hialuronic, efectual tratamentului consta in volumizarea tesutului sau in hidratarea acestuia.

  • PENTRU HIDRATARE-SINDROMUL GENITOURINAR DE MENOPAUZA

SINDROMUL GENITOURINAR DE MENOPAUZA SE MANIFESTA PRIN:

  1. Iritatie vulvara
  2. Sezatie de arsura la nivel vulvar
  3. Uscaciune, disconfort, durere la contact sexual
  4. Tulburari urinare-urgenta mictionala, vezica hiperactiva, disconfort la urinare, nicturie, etc

TEHNICA INJECTARII:

Injectarea se face fara specul/valve. Inainte de prcedura se foloseste o crema anestezica sau chiar anestezie locala cu xilina. Se dezinfecteaza zona cu Corhexidina. Se injecteaza 0,5-1ml acid hialuronic superficial, prin tehnica multipunct sau evantai, la nivelul introitului vaginal, pe peretii posterior si laterali ai vaginului, vestibul. Este o procedura simpla, nedureroasa, si scurta.

  • PENTRU VOLUMIZARE-AUGMENTAREA PUNCTULUI G

SELECTIA PACIENTELOR:

  1. Femeia care a avut orgasm vaginal inainte, dar acum a devenit mai lent sau mai slab
  2. Femeia care devine mai excitata la stimularea clitoridiana decat cea vaginala
  3. Femeia prezinta o laxitate vaginala, care nu permite atingerea punctului G de catre penis in timpul contactului sexual

TEHNICA INJECTARII:

Se administreaza un anestezic local: topic (crema) sau injectabil. Se dezinfecteaza zona cu Clorhexidina. Se creaza cu un ac un oficiu de intrare in mucoasa vaginala anterioara, superficial. Prin acel orificiu se introduce o canula subtire, care trece prin aria punctului G. In timp ce canula se retrage lent, se elibereaza acidul hialuronic, astfel incat acesta sa fie plasat pe toata lungimea ariei G. De multe ori procedura se repeta si pe peretele vaginal posterior in aceleasi etape. Are rolul ca prin volumizare, sa apropie penisul de aria punctlui G.

  • PENTRU VOLUMIZARE-AUGMENTAREA LABIILOR MARI

SELECTIA PACIENTELOR:

  1. Femeia cu asimetria labiilor mari
  2. Femeia cu hipotrofia labiilor mari( volum mic, tegumente flasce, fara tonus)
  3. Femeia cu volum mic al labiilor mari si volum mare al labiilor mici (labiile mici mult mai mari decat labiile mari)

Trebuie sa se gaseasca un echilibru intre labiile mari, labiile mici, si zona perineala.

TEHNICA INJECTARII:

Prin consult pe masa se schiteaza zonele de eliberare a acidului hialuronic la nivelul labiilor mari. Se aplica o crema anestezica locala 30-40 de minute. Se dezinfecteaza zona cu Betadine sau cu Clorhexidina. Se practica o anestezie locala prin injectare de Xilina la punctul de introducere a acului/canulei. Se punctioneaza tegumentul cu acul si se creaza un orificiu subdermic. Se introduce canula subdermic, pana la punctul cel mai decliv schitat pe labie. In timp ce se retrage lent canula, se eibereaza acid hialuronic in functie de schita desenata. La formele usoare de asimetrie sau hipotrofie labiala, se foloseste acid hialuronic mai maleabil, si se injecteaza subdermic, intr-un singur plan. Dar la formele moderate sau severe de asimetrie sau hipotrofie, se foloseste un acid hialuronic mai dur, chiar amestecat cu manitol, care nu permite degradarea acidului, iar injectarea se face in doua stratului, doua treimi subdermic si o treime subcutanat, adica intre fibrele musculare netede si tunica fibroasa. Dupa injectare, medicul maseaza labiile mari pentru distributia omogena a acidului hialuronic. Se folosesc 1-2ml acid hialuronic/labie. Acidul hialuronic este higroscopic. Desi volumul labiilor imediat dupa injectare nu pare mare, in timp, prin acumularea apei, acestea cresc in volum.

CONDUITA INAINTE DE PROCEDURA

Tratamentul nu necesita eforturi ridicate din partea pacientei, in ceea ce priveste pregatirea pentru tratament.

Pacienta trebuie sa efectueze inainte de tratament:

  • Examen ginecologic in care sunt eliminate alte afectiuni din sfera genito-urinara
  • Ex bacteriologic secretie vaginala, vechi maxim de 6 luni
  • Ex citotumoral cervico-vaginal, vechi maxim de 1 an
  • Ex urocultura, vechi maxim de 3luni.

Pacienta efectueaza inainte de tratament:

  • Depilarea zonei vulvare cu cel putin 3 zile inainte de tratament
  • Toaleta vulvo-vaginala
  • Administrarea ovulelor antiseptice indicate de medic inainte cu 3 zile de tratament (neomicina, polimixina B, nistatina)

5.CONDUITA DUPA PROCEDURA

Pacienta nu trebuie sa depuna mari eforturi in ceea ce priveste conduita dupa procedura:

  • 3zile fara contacte sexuale
  • 3zile nu foloseste creme, ovule, tampoane interne
  • 5zile fara bai de sezut in apa calda, saune, hamam, etc

CAND REPETAM PROCEDURA?

Acidul hialuronic este higroscopic, astfel retine apa si creste volumul tesutului si obtine hidratarea tesutului.

Acidul hialuronic injectat are un volum mult mai mic la momentul injectarii decat la distanta de la injectare. Efectele de volumizare apar vizibile la 4-6saptamani de la injectare. Acesta este motivul pentru care pacienta se prezinta la reevaluare la 1luna dupa injectare. In cazul in care volumul obtinut este prea mic, se poate reinjecta o cantitate mica calculata in functie de dorinta pacientei.

In cazul in care volumul obtinut este cel urmarit, acesta persista cel putin 6luni de zile. Acidul hialuronic ramane in tesut cca 6 luni de zile, dupa care incepe sa se dezintegreze lent, pana la 12 luni, cand este resorbit total. In functie de necesitatea pacientei, administrarea unei noi doze, fie egala cu cea initiala fie doar de suplimentare, se poate face dupa cele 6 luni.